农村卫生调查报告
在现在社会,报告的使用频率呈上升趋势,报告成为了一种新兴产业。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧,以下是小编精心整理的农村卫生调查报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
农村卫生调查报告1
根据市局的工作要求,分局采用留村的工作方式,在全县农村开展专项药品管理工作。为了对全县涉毒单位进行调查监督,摸清情况,解决问题,了解涉毒单位在药品经营和使用中存在的不足,以及药品监管中的不足和不足。在套管工作中,我重点调查了泽州县村级卫生院的药品管理情况,现调查报告如下:
一、村卫生所
在金村、杜高、北一城,我们小组深入到了93个行政村,108个涉毒单位,78个村级卫生院,其中有2个运行不正常。
(1)村卫生室是卫生保健网络的底层,对农村人口的健康起着重要作用。但作为一流的医疗机构,现在的诊所,由于种种原因,本质上都变成了药店。在10家年药品流量在XX0元以上的卫生所中,药品收入占95%以上,其余5%多为送货或缝合收费。也就是说一个医疗机构的医疗收入只有5%,用药看病的情况非常严重。还必须提到的是,除了个别的乡村诊所,它们实际上是集体性质的,绝大多数诊所本质上已经是个人,乡村大队对诊所充耳不闻,像对待食品杂货部门一样对待它们,这也是三级保健网络崩溃的集中表现。
(2)村卫生室作为非营利性医疗机构,具有一定的政策优势,因此村卫生室成为农村医疗行为。烫手山芋”。在今天的形势下,“一个村庄”在北一城调查时,北一城村有2个卫生所,西张村有1个卫生所,2个卫生所,南一城村有2个卫生所,西黄石村有2个卫生所,下呈贡村有2个卫生所,均经卫生行政部门登记,有合法证照。金村镇枣园村有3个村卫生室。医疗机构执业许可证”只有一个。在药科人员开设的卫生所,许可证上的卫生所负责人没有执照,家里也有卫生所。但是许可证上登记的负责人就是这个人,不能说没有执照。另一个持有合作医疗办公室出具的定点医疗机构证明,从而形成三个都有证明,三个都没有证明的尴尬,导致药品监管被动。
二、村卫生室药品采购
(a)法律渠道
1、从具有批发资格的药品经营企业购买。在接受调查的保健中心中,100%的保健中心在这种合法企业中服药。只有这种购买方式才是合法的;
2、接受相关渠道的药品,如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、从药品零售企业购买药品。这种行为是违法的,虽然大部分卫生院负责人都知道这是违法的,但是在卫生院的业务中是做不到的。主要有三个原因。
一是部分药品批发价高于药店零售价,医保中心就近药店购药方便实惠;
第二,有的村卫生室药流小,有的药用的少。药品批发企业不会拆开包装,以小单位销售;
三是药品配送企业定时配送药品,不能满足卫生院日常用药;
2、从乡镇医院购买药品。随着新型合作医疗的发展,村一级诊所承担本村村民的门诊费用,门诊费用必须由诊所向乡镇卫生院兑换现金。为了小团体的利益,医院直接把交换的门诊费用换成药品。这种行为实际上已经构成了医院无证批发药品和卫生中心非法购买药品的事实,这种现象在全县普遍存在。
3、向个别非法毒贩购买药物。个体非法毒贩有三种基本类型。
一种是非法买卖毒品的职业。这些人通常以药品经营企业的名义销售药品,如镇的毒贩王,他以“河南医药经销部”的名义销售药品。这个不存在的企业兜售其药品。这些毒贩绝大多数是假药,严重扰乱农村药品市场秩序,危害极大,是我们打击的重点对象;
二是合法的药品批发企业的业务员,在销售自己企业的产品的同时,也自带非自己的药品。一般情况下,他们带来的药品不是单手送达,而是在卫生所用药后才送达,避免卫生所索要发票,进而在药监部门查处时逃避责任;
第三,个人带一些药品到外地牟利。还有一种情况是农村最常见但群众不了解的,就是自己在其他医疗机构或药店购买的药品还没用完,可以在卫生所一点一点的卖,在卫生所是无利可图的,但是卫生所的人员会因为好心把它们放在卫生所里卖。
(3)验收记录
我国药品监督管理部门依法要求药品相关单位建立药品采购和验收记录。经过近两年的持续监管,药品采购和验收记录有所改善。但村卫生室记录药品时,只需参考购买发票,复制上述内容即可。如果票据上没有任何内容,它们就不能反映在购买和验收记录中。尤其是在最终验收一栏,诊所的填写基本空白,这一点很明显。验收记录仍然只是形式上的,甚至是对药品监管部门的回应。记录的重要性严重不足以被其他人理解,个体诊所也是如此。
三、保健药品
诊所的药品保管相对宽松。在接受调查的78家诊所中,只有9家定期清理药品。在检查过程中,会发现一些过期失效的劣药没有及时销毁。比如黄柳坡村卫生所的药架上就有近10种20多年前的注射剂。看起来诊所不会再使用这些药物了,但这反映了诊所对药物的管理不善。
(一)毒品随意放置
村卫生室的药品放置是非常随意的,我们在工作中一直提倡分类别放置药品,这是药品分类管理的最低要求。通过对村卫生室的检查,我们可以看到,药品摆放的整齐度和外观与药店的大小成正比,而且卫生室相当一部分药店都位于家中,药品、蔬菜、食品、日用品、杂物等物品都堆放在一起,让人从观感上怀疑药品的功效。
(二)缺乏有效的药品管理
药品的有效期管理直接关系到诊所的经济效益。购买药品时,越接近药品有效期,风险越大。在我县的村卫生室中,北一城、杜高、金村的村卫生室只有92%只有一名医生,经济上自给自足。因此,在药物的有效期临近之前,诊所的医生必然会增加这种药物的使用频率。还有绝大多数村卫生所,因为是脱离集体的,药品没有报损,过期药品还在货架上。口服药物,尤其是中成药,只要没有严重污染,还是可以使用的。实际上,他们也是这样做的。
四、保健中心药品相关人员的管理
在检查过程中,经常会发现保健中心有人开着门,但被问及时,门卫会说医生不在。如果给人治病的医生不在这里,那门是开着的?是的,在一家以家庭为基础的诊所里,药物科的工作人员往往是家里的“闲人”,既没有经过培训,也没有体检,对药物管理知识一无所知。他们只根据道听途说开药。他们是农村药品销售中最可怕的隐患。
五、卫生中心缺乏药物管理知识
村级卫生院工作人员缺乏药品管理知识,主要表现在:不开处方不用药,不了解医疗机构和药店的区别,把卫生院当成两用机构,既能看病,又能卖药。给患者配药时,不给予患者药物说明书,不说明服药注意事项;擅自改变药品包装的。在农村卫生院检查时,经常会发现一些卫生院把小包装的药品开成大瓶装,因为服用方便,不知道药品的外包装也是药品质量的重要环节;擅自自行准备;未登记报告药品不良反应,XX村78家村卫生室无一例报告药品不良反应。除此之外,食物在这个医疗机构是作为药物使用的;一次性医疗器械的购买和使用没有记录,使用后不销毁或销毁后不登记。
六、对保健中心的监督
(一)认真研究,依法行政
在监管的同时,认真调查,了解村卫生中心的困难,严厉打击非法涉毒行为,是维护卫生中心生存的重要途径。在调查中,我们了解到易贝镇三乡镇、杜高镇和金村镇有24名无证吸毒人员。这些无执照的吸毒者大多是家庭经营的。这种模式在监管中取证难、处理难、禁止难,重复性强。只有采取维持持续监管的高压态势,他们才能自动放弃,停止运营。
(2)规范医疗机构药品采购渠道
加强对我县药品批发企业销售行为的监管,在规范、合法的前提下,准确把握我县主要药品渠道的经营动态,与主要渠道建立良好的监管、合作、共同发展关系,同时形成各主要渠道之间的良性竞争关系。
(3)加强培训,提高诊所人员素质
农村卫生院造成药品管理不规范,主要与涉毒人员素质有关。在调查的三个乡镇中,63%的村卫生中心医生通过省卫生厅进行的一次集中培训获得了中专文凭,也就是说,这63%的人只有初中文化水平,即使获得了中专文凭,他们的管理思维和专业水平也令人担忧。和村卫生中心负责人谈话,他们第一句话就是经济效益太差,思维还停留在医疗资源统一配置的旧时代。卫生院作为一流的医疗机构,应该让村里所有的人都去村卫生院看病买药,把个体诊所、零售药店当成外来对象,认为他们的存在阻碍了卫生院的发展。从政策精神来看,应该是药店靠价格优势竞争生存发展,村卫生室靠信用和医疗技术优势。如果不改变上述卫生所工作人员的观念,必然导致恶性竞争,导致药品质量不稳定,假劣药品屡遭打击。
(4)加强监督、管理和指导
在调查中,78个村卫生室谈到希望药监部门多加指导和规范,及时发现问题,有政策及时告知大家。卫生中心应该按要求进行整顿,罚款越少越好。一方面反映出药品监管执法力度大,药品监管人员与同行缺乏沟通。诊所药品监管和药品管理要在依法行政的同时参与人性化管理,与局方沟通,与药品相关人员学习沟通。比如向老中医学习鉴别中药饮片真伪和优劣的知识,取长补短,让保健门诊人员在主观上产生合法用药、合理用药的想法,从而支配自己的行为。如果只采取简单强硬的措施,只会让诊所的违法行为更加隐蔽,危害更加大,药品监管更加困难。在规范引导的同时,监管不能放松,监管可以督促卫生院整顿规范。通过合法、人性化的模式,合法、合理、合理的管理,使药品监督员与被监督对象之间形成正常的监督关系,形成村卫生室和药品监督部门。双赢”情况。
通过对北一城、杜高、金村的调查,及时发现问题。在以后的工作中,我们会放下一些错误。根据农村诊所的实际情况,调整工作思路,尽快找到解决问题的切入点,并付诸实践。
农村卫生调查报告2
一、基本情况
二、乡(镇)卫生院现状
20xx年乡(镇)医生76人,比上年减少7%、护士38人,比上年减少17%,卫生技术人员中:高级职称1人,中级职称38人,比上年减少9%、初级职称78人,比上年减少18%。
2.乡(镇)卫生院经营、财政差补状况。
3.基础设施,医疗设备状况。
医疗设备状况。全县乡(镇)卫生院有X光机2台,B超1台,有10个乡(镇)卫生院无X光机, 11个卫生院无B超。
三、问题成因分析
1.专业技术人员缺乏问题,
一是乡(镇)卫生院专业技术人员得不到及时补充。由于取消大、中专生分配以后,我县连续4年未选聘大、中专毕业生补充到乡(镇)卫生院,造成人才出现断层。
二是乡(镇)卫生院专业技术人员提前离岗。因乡(镇)卫生院体制改革的系列政策出台以后,部分年龄偏大的卫生技术人员因身体和心理压力原因,纷纷要求病退。近几年有18名专业技术人员退休
三是乡(镇)卫生院专业技术人才流失。由于乡(镇)卫生院工作条件差,工作报酬低,部分专业技术请假外出打工或调离乡(镇)卫生院。
上述三方面因素的存在。造成乡(镇)卫生技术人员逐年减少,出现了人才严重匮乏现象。
农村卫生调查报告3
照市委、市政府的总体部署和市农村“卫生清洁”工程领导小组的工作要求,市发改委挂点督导乡工作组先后深入5个村委会28个自然村,分层次、分阶段对乡深入开展“卫生清洁”工程“大干快上奋战70天”活动进展情况进行了督促指导,现将督导情况报告如下:
一、督导活动的基本情况
1、领导重视、广泛参与,实现“五好”达成活动共识。
“卫生清洁”工程是一项带着群众身体健康的民生工程,乡党委、政府将这项工作作为策应大开发的一件大事抓紧抓实。一是精心部署,迅速融入活动中去。先后召开了班子会议,各村书记、主任会议,机关干部会议对彭主任的讲话精神进行传达、学习,并将市农村“卫生清洁”工程领导小组下发鹰清洁发(20xx)01号文件在班子中进行传阅,转发到各村委会,在全乡上下达成共识。二是积极参与,整体推开。在市“卫生清洁”领导小组的领导下,乡做到领导带头参与,干部人人参与,人人肩上有责任,真正将思想统一起来,将农民发动起来,将责任和分工一级一级明确下来。三是以实现“五好”为动力,加速推进此次活动健康有序开展。“五好”即全乡38个机关干部,每人包一个村小组,具体负责协助村小组配好理事会、理事长,选好保洁员,建好焚烧炉,挖好沤肥窖,抓好2+5模式的宣传和实施,确保工作抓有成效,活动方式有创新,全乡农村卫生状况有显著的变化。
2、加大宣传、入户宣讲力度,营造浓厚的活动氛围。
为进一步使广大群众知晓“卫生清洁”工程的目的、意义,乡进一步加大宣传力度,28个村小组均先后召开村民大会,每村刷写永久性标语3条,全乡共刷384条,制作“卫生清洁”喷绘式宣传栏23块,发放《致农民朋友的二封信》6000多份。同时组织宣传讲员进村入户,实行一对一的上门宣讲,真正让农民明白政府为什么要这样做,农民群众自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾处理流程及农户在其中的主体、位置,教育、引导农民做好面上垃圾的清理,发挥其在这项工作中的主体作用。
3、规范程序、分步实施,按时按质按量完成工作任务。
(1)、一月份认真抓好乡3件事。
一是召开全乡28个村小组干部会议,进行再动员、再布置。二是由乡“卫生清洁”领导小组组织,协助村小组选好建造焚烧炉的地址,建焚烧炉的地址均按照市农村“卫生清洁”领导小组的要求,选在离村庄不太远,较偏而又背田的地方,春节前,28个村的选址工作全面完成。三是开展了农村垃圾清除活动,乡除积极参加区农村“卫生清洁”领导小组1月19日、2月3日组织的两次大清扫活动外,还在春节前组织28个村小组,对本村的陈年垃圾进行大清扫,成堆垃圾进行深埋,彻底清除卫生死角,并对清扫的结果进行评比,评比一个卫生先进村,一个卫生后进村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齐理事会,选好理事长,结合农村基层组织建设,乡采取理事会由村组干部担任,二块牌子一套人马的做法,理事长原则上由村小组长担任,以便有利于工作开展。二是进行了理事长及建炉培训,正月初九,乡组织9个精品村的理事长及5个建炉工匠前往低坪杨家实地参观、培训,低坪杨家的工匠进行手把手的指导。三是高标准、高质量的建造焚烧炉,按照统一设计、统一采购、统一工匠队伍、统一监督、指导的原则,7个精品点按照三位一体,21个非精品点按照二位一体,加雨棚的要求进行建造,因受阴雨天气的影响,目前乡已完成6个精品点、13个非精品点的焚烧的建造,如天气转好,将加快剩余焚烧炉的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,确保公路沿线卫生整洁干净。
各自然村在对陈年垃圾进行清理后,按照大村2名保洁员,小村1名保洁员的要求,选好了农村卫生保洁,对农村公共场所的垃圾进行清扫,并上户收集垃圾,在焚烧炉未建好投入使用的情况下,实行定点集中堆放后深地填埋。目前乡22个自然村已有18个村的保洁员佩戴红袖章上岗作业,同时,为确保公路沿线卫生状况良好,将全乡公路沿线划分为6段,聘请6名保洁员全天候保洁。
二、督导发现的不足
通过春节前后一段时间的努力,乡环境卫生状况得到明显改变,但距市农村“卫生清洁”工程的目标要求还较远,个别村委会经过改选工作投入刚进角色,抓村小组工作进度不及时,这些都要在今后的工作中加以突破和改进。
三、督导意见
认真按照市农村“卫生清洁”工程领导小组文件通知要求,督导工作组抓紧对现存问题和不足等相关资料的收集,与此同时,深入5个村委会、28个村小组实地查看、督促活动进展情况。目前主要督导乡在巩固1、2月份工作的前提下,着手抓各村沤肥窖建造及“三桶一袋”的配备,在姜家村委会的江上姜家,娄家村委会的低坪杨家、山牌娄家沤肥窖的建造接近尾声的基础上,逐步实施其他基础设施的建设。
同时建议乡对新上任的村委会主任、村小组干部加强继续教育和培训,尽快转变角色,全面完成垃圾回收储藏间、垃圾晾晒池及垃圾焚烧炉“三位一体”的垃圾处理设施及沤肥窖等建设;进一步加大宣传力度,搞好保洁员和理事长的岗前、岗中和岗后培训,加快2+5模式的运行和推广,切实把塑料废旧品的回收工作落实到位,彻底改变全乡农村“脏、乱、差”的卫生状况。
农村卫生调查报告4
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展,年初,县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前,组织了调查组,在县人大常委会副主任的带领下,对我县农村卫生工作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报,深入走访城关镇、大红城乡、舍必崖乡等17个乡镇、街道,实地走访1家二级乙等医院和一级妇幼保健所、13家一级乡镇卫生院,分别召开食品药品监督管理局等相关部门及相关医疗机构负责人座谈会,听取意见,了解情况。现将调查情况报告如下:
一、基本情况
近年来,县政府及卫生部门坚持以人为本,认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规,加强农村卫生工作,建立健全农村医疗卫生服务体系,促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面:
(一)农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容,摆上重要议事日程,列入县“十一五”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。自治区、市、县重视农村卫生事业投入,仅“十一五”期间,内蒙古先后投入46亿元,完成3000个医疗卫生机构建设,基本医疗卫生服务能力明显提升。全区公共卫生机构建设得到强化,重大和基本公共卫生服务取得明显进展。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作,明确分管领导,建立工作机制,强化工作落实,抓好本区域内的农村卫生工作。
(二)农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农牧民健康工程成效显著。“农牧民健康工程”是对乡镇中心卫生院,县级卫生防疫站、妇幼保健所,贫困旗县综合医院,边境旗市的一般卫生院进行重点建设。到20xx年,我县一级乡镇卫生院医疗工作的基本条件达到国家标准,能开展对常见病、多发病的诊治,进行急、重、危病人的抢救、转诊工作。“十一五”期间,新型农村牧区合作医疗制度快速发展,截至20xx年底,全区参合农牧民达1214.6万人,人均筹资155元,最高支付限额达到农牧民人均纯收入6倍以上。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针,高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作,重点传染病得到有效控制。实施免疫规划,到2006年,全区90%的县级卫生防疫站达到自治区标准,真正成为适应本地区实际需要的疾病预防控制和卫生执法监督指导中心。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作,到2006年,全区90%的妇幼保健所达到自治区标准,成为适应本地区需要的妇女儿童卫生保健和疾病防治中心。能够组织、指导基层普及妇幼卫生科学知识,负责培训妇幼保健人员,对临床产科、儿科、计划生育等进行技术指导,开展对妇女儿童常见、多发疾病的诊治、抢救、转诊工作,并能解决本地区妇幼专业疑难问题。
(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是加强农村卫生机构建设。村卫生室承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作,提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。要按照方便群众、合理配置卫生资源的原则设立村卫生室,邻近行政村可以联合设置
卫生室。可采取村民委员会办、乡镇卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生室。村卫生室要积极提供巡诊和上门服务,有条件的地方可建立农村居民健康档案,签订服务合同,开展社区卫生服务。
二是加强农村卫生机构监督管理。县级卫生行政部门要按照国家有关卫生法律法规,加强全行业管理和卫生监督执法工作,严格农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用的准入,建立并完善农村卫生技术人员考核制度,禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位,杜绝不具备执业资格的人员执业,严厉打击非法行医。逐步推行农村卫生机构药品集中采购,也可由乡镇卫生院为村卫生室统一代购药品,保证药品质量。县级价格主管部门要规范农村卫生机构价格行为,加强对农村卫生机构执行药品和医疗价格政策的指导和监督检查。
二、存在的主要问题
(一)乡镇卫生院服务能力差
1.政策扶持不足。大部分旗县区不能按现有的国家政策定额或定项给予乡镇卫生院财政补助,在乡镇卫生院产权结构、投入回报机制上不明晰,降低了乡镇卫生院在筹资、融资上的吸引力。强调能人效应的时候多,思考制度管理的时间少,没有有效探索建立发现、选拔、培养人才的有效机制。造成乡镇卫生院从业人员勇于改革探索,参与市场竞争的应变能力较差,大锅饭思想严重,只讲公平,不讲效率,服务能力差。
2.卫生院人员业务素质偏低,乡镇卫生院发挥职能不全。近年来,由于乡镇卫生院人员待遇不能保证,人员流失严重,加之大中专毕业生很少进入卫生院工作,使得卫生院缺少业务人员,同时卫生院也拿不出专款对现有医生进行继续医学教育,造成专业技术人才短缺,人员技术结构断档,久而久之形成人才青黄不接的局面。造成技术力量差和服务水平不高的局面,业务萎缩、效益下降。各卫生院不得不采取重治轻防的办法,有的卫生院甚至连基本的防保工作任务都不能保证完成。
(二)卫生防御体系职能不健全
1.疾控事业的建设、管理与发展方面。乡村疾病预防控制工作仍十分薄弱,基层疾控机构与医疗卫生机构之间还没有建立起密切的协作联系机制,农民得不到健全的公共卫生服务;基层人员队伍素质偏低,由于体制机制不完善,缺乏稳定和吸引人才的条件,在疾病预防控制队伍中,非技术人员多,高学历人员少,老龄化现象十分严重,影响工作的深入开展;疾控应急处置能力亟待提高,覆盖县乡的传染病疫情和突发公共卫生事件监测网络报告系统已基本建立,但预测预警能力较弱,医疗机构的发现报告和早期处置传染病等应急意识不强,在应对各类突发事件中,装备严重不足,还没有真正实现科学化、规范化、制度化管理。
2.卫生监督执法方面。旗县卫生监督办公用房全部为借用别单位的,办公条件丞需改善。卫生监督人员缺乏,经费难以保证,农村卫生监督任务难以到位,为农村公共卫生应急事件处理埋下隐患。卫生执法手段落后,缺乏必要的应急快速检测设备、车辆及取证工具,严重影响了对卫生应急事件的处理能力;卫生执法业务经费严重不足,卫生监督人员长期没有业务培训经费,影响了卫生监督工作的开展和队伍建设,卫生监督人员越来越不能适应社会发展对其提出的要求。
三、建议及对策
(一)对各级医疗机构建设和管理的建议
1.进一步完善各级医院基础设施建设。县级医院和乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的关键所在,要根据国家、自治区的标准合理确定布局,并按相应类别标准,调整其规模和功能,集中力量加强基础设施、设备装备和人才队伍的标
准化建设,提高技术水平和服务质量,努力将其建设成区域性的地段医疗保健服务中心。
2.理顺乡镇卫生院的管理体制。旗县区卫生行政部门统一管理所属乡镇卫生院的人、财、物及业务工作,行使对乡镇卫生院发展规划、资格准入、院长聘用、政府投入经费等方面的管理职能。依照国家有关规定,对乡镇卫生院的从业人员、大型设备、卫生技术应用等要素严格准入,规范管理。乡镇卫生院要协助旗县区卫生行政部门开展农村卫生行政执法工作,加强对辖区内公共卫生和医疗市场的监管,协调解决各种矛盾,动员和组织社会各方面力量,共同发展农村卫生事业。
3.推进人事制度和分配制度改革。乡镇卫生院设院长1人,副院长1~2人,坚持公开、平等、竞争、择优的原则,招聘作风好、懂技术、擅管理的中级职称以上优秀人才担任,每届任期三年,实行任期目标责任制;旗县区卫生行政部门要制定乡镇卫生院院长的考核、奖惩办法,经考核不称职的卫生院院长要予以解聘;乡镇卫生院院长必须经过自治区或市卫生行政部门的管理业务培训。
4.推行乡村卫生服务“一体化”管理。
一是把好乡村医生的准入制度。加强对现有乡村医生的学历教育,乡村医生要达到中等以上学历水平,目前尚未达到的,通过考试逐年淘汰不合格的乡村医生,到2010年,乡村医生要达到执业助理医师以上资格;新进入村卫生室的乡村医生应具备执业助理医师以上资格,通过群众、村委推荐,乡镇卫生院审核,旗县区卫生局审批,市卫生局备案等逐级考核审查制度,确保准入上岗的乡村医生具有良好的医德医风和较强的业务素质;乡镇卫生院对乡村医生实行统一调配,实行聘用制。
二是严格村卫生室的准入制度。旗县区卫生局要按照区域卫生规划原则,以乡镇卫生院为中心,对村卫生室进行统筹规划,合理布局;村卫生室主要承担农村常见病诊治、疑难病人转诊、预防保健和健康宣传等工作,要通过对行政、业务、药品、财务等四方面的统一管理措施,强化乡镇卫生院对村卫生室的监管作用。
三是规范卫生服务行为。旗县区卫生局要制定乡、村两级医务人员的行为规范,规范乡村卫生人员的服务行为,加强职业道德和社会公德教育,增强救死扶伤的人道主义责任感。
四是统一药品购销和规范用药。旗县区卫生局逐步推行药品统一配送制度,村卫生室用药由乡镇卫生院统一代购,但代购方不得以谋利为目的;根据自治区卫生厅有关文件要求,制定村级医疗机构的'基本用药目录,规范用药行为,确保农村群众用药安全有效。
五是规范乡村医生例会制度。各乡镇卫生院至少每两个月召开一次乡村医生例会,通过例会,以会代训,监督管理,加强乡村医生的业务知识培训,增强与乡村医生的联系。
六是逐步开展农村社区卫生服务。乡镇卫生院可开展农村社区卫生服务,与乡村医生共同完成农村居民健康调查,建立居民健康档案,掌握医疗卫生服务对象,拓宽卫生服务领域和服务项目,为促进乡镇卫生院自我发展打下基础。
(二)疾病预防控制工作的建议
进一步完善服务体系,提高工作效率,理顺管理体制,建立和健全经费保障机制,保证公共卫生服务供给;更需要健全和完善绩效考评等各项制度,进一步提高疾病预防控制机构服务能力和工作水平,提高重大传染病防控应对能力。
农村卫生调查报告5
建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务。农村卫生工作是我国卫生工作的重点关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为了加快农村社会的发展、加强可持续发展战略且鉴于长道镇青龙村要处于保持长期日益发展、不断提高农村整体水平的长远目标必须充分处理和解决这些卫生方面存在的安全问题,必须充分准确利用科学原理把握好农村医疗卫生状况充分的落实好、解决好卫生问题与农村卫生保障即医疗防治、保键、健康教育宣传密切相关。
一、我村基本情况
为把我村发展成一个全面的、健康的、稳定的、持续发展的新面貌农村千方百计的拿出方案整顿农村强化农村管理加大实施力度借助“一村一大”学生下乡对我村农村卫生健康状况进行了调查深入走访了解情况后现做调查情况报告如下: 我村200人常年在外务工, 800人在家,农民大多数只有小学文化,学生大多时候在学校生活,在农村生活的大都是老年人。 我们分别从个人卫生家庭卫生和公共环境卫生方面做了调查。 以个人卫生方面在问卷调查中我们针对实验对象的个人卫生、饮食
与健康、锻炼与健康、行为与健康、疾病防治与用药和心理卫生等方面进行了调查。从调查结果看大多数农民没有早晚刷牙的习惯,头发每隔半年理一次,并且没有勤洗头的习惯,冬天很少有人洗澡,生吃瓜果没有洗的习惯,大多数农民喜喝生水。甚至一部分人在劳动后都没有洗手的习惯。说到锻炼90%的调查对象认为劳动就是锻炼。而对人体所需要什么营养时一部人认为只要油盐跟上就能够保证身体需要了。
二、家庭卫生方面
我们主要从家庭卫生、家庭饮食、家庭生活习惯等方面作了调查。在调查中我们发现大多农家院子清洁卫生较差。大多农户厕所不符合卫生要求多是以圈舍、粪坑代替粪便没有进行处理以至于圈舍内臭味熏天。从粪便的危害性调查中了解到大部分老百姓认为主要是有点脏,至于有哪些危害性吗,怎样传染等知道得太少,在家禽突然死亡后没有及时处理并食用死亡的家禽。从饮用水的调查了解到山区农民大多饮用地下水,水质从未检测过,在问及是否需要消毒时一部分农民认为没有必要,一部分农民只是简单的沉淀一下。大部分农户的垃圾常堆放于房前屋后或就近倒在附近的农田里,很少有人烧掉或掩埋处理。在饮食习惯方面一日三餐多素少荤饮食没有规律,农村生活污水处理率低。农村的生活污水处于无序排放的状态。每家每户的生活污水都是顺着自制的排水沟流到田地里。在生产力水平较低的时期农村生活污水成分简单可以自然降解。但是随着我国农村的城镇化不断发展,生活污水的成分不再简单,加上农民对环保意识的欠缺,同时也受目前经济发展水平限制造成农村生活环境的污染程度不断加深。
三、公共环境卫生方面
农村公共卫生环境污染重。一是粪便污染。在山区农村养殖业仍停留在“一家一户”的模式牲畜圈舍与人居环境未分开,既影响家居环境又影响公共环境。二是垃圾污染已成公害。通过调查农村生活垃圾处理不得当。随着农村居民生活水平提高,现代化的商品和新的生活方式迅速蔓延到农村各种生产、生活垃圾也快速出现,垃圾堆随处可见。有塑料泡沫、塑料袋、碎玻璃、烂酒瓶等,不仅影响农业生产,还成为疾病的传染源,危及人体健康、破坏人们的生存环境。农民使用塑料及其制品回收率很少,并且在用完后随意丢弃在农田里。这些难降解的塑料及其制品和农膜成为我村农业环境一大污染源,导致农田的板结、粮食产量降低。三是“黑色污染”即除去白色污染物外的其他生活垃圾。这些垃圾连同白色污染物不焚烧不还田而是乱倒在池塘、溪边、村旁、路边。四是土地污染日趋严重。在农村由于缺乏农业技术推广服务和公众环境意识,不是靠改良种苗提高抗病能力来提高产量,而是大量使用化肥农药。遇到雨水冲刷化肥农药便渗入地下或流入河流。农用化学品的过量使用不仅导致农田土壤污染造成土壤板结、肥力下降。同时还通过农田径流造成了对水体的污染甚至地下水污染和空气污染并威胁到农村人口的健康。
四、存在的主要问题
从以上的调查情况总结如下存在的主要问题:
(1)农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位,社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够,广大群众卫生主体意识不强,缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识,预防为主的思想还没有形成共识,重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
(2)农村医疗卫生服务能力还不够强。一是医疗机构基础建设滞后。医疗单位普遍存在设施设备落后等问题,乡镇卫生院还没有配备救护车,难于开展有效的医疗卫生服务。二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。乡村卫生技术力量更加薄弱人,才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度。三是医疗质量仍需提高医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强,病人外流现象不少。
(3)农村公共卫生建设缓慢。一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重群众疾病预防观念不强。二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出农产品检测体系不健全检测设施设备落后粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全,药品监管相对薄弱,群众用药安全难。
农村卫生调查报告6
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展,年初,县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前,组织了调查组,在县人大常委会副主任张建平的带领下,对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报,深入走访下各、福应等12个乡镇、街道,实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇(中心)卫生院,分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会,听取意见,了解情况。现将调查情况报告如下:
一、基本情况
近年来,县政府及卫生部门坚持以人为本,认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规,加强农村卫生工作,建立健全农村医疗卫生服务体系,促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面:农村卫生工作情况调查报告由提供!
(一)农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容,摆上重要议事日程,列入县“xxx”经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入,xx年共投入4450万元,其中县财政投入1895万元,加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作,明确分管领导,建立工作机制,强化工作落实,抓好本区域内的农村卫生工作。
(二)农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是xx年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务,xx年为13万多名农民进行免费健康体检,并建立健康档案,实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定,中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序,三年来,已基本建立新型农村合作医疗框架,初步形成有效的运行机制。xx年,全县参保人数33万多人,参保率达78%,累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿,在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针,高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作,重点传染病得到有效控制。实施免疫规划,儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作,全县无重大疫情发生。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作,xx年孕产妇首次实现零死亡,儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前,全县共有560个自然村建起了自来水站,19万多人用上了自来水,拆除露天粪坑8000多只,建成公厕349座,完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。xx年10月,县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇(中心)卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。
二是对乡镇(中心)卫生院推行股份责任制改革,在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程,改进服务模式,乡镇(中心)卫生院经营状况得到了一定的好转。
三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关,严格要求,考录优秀毕业生,充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程,通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式,进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》,加强医疗单位自身能力建设,通过开展等级评审,提高了医院的管理层次和服务水平。
农村卫生调查报告7
为了全面准确地掌握农村卫生与健康的第一手资料。本人深入到就农村卫生与健康情况进行了详细的调查,并结合村卫生与健康工作实际,就做好今后村卫生与健康工作提出了自己的一些想法。
一、村环境卫生的现状
面积0.9平方公里,560户居民,总人口,1650人,村有保洁员9名,并配备了一辆垃圾车,做到垃圾日产日出,保持整个村的环境卫生干净整洁。村内还有卫生所一家并有3名村医务人员。
二、村环境卫生存在的问题
1、村的村民的卫生健康思想意识并未得到完全的改变,加上村民素质参差不齐,意识单薄垃圾乱扔,甚至还有随地大便。
2、群众缺乏公共卫生意识。由于传统的观念和不良的卫生习惯,在20xx年“非典”期间,政府大力广泛宣传下,人们的公共卫生意识有大大地提高了。但“非典”过后,人们对疾病预防的警惕性也逐渐减弱。
3、卫生死角多,脏乱差现象普遍。由于经费投入不足,交通不便,加上宣传教育不到位,一些村民卫生意识差,导致农村垃圾乱堆乱倒,卫生死角无法及时清运,各种废水无组织排放,以至污水横溢,卫生状况堪忧,这是农村脏乱差和出现各种问题的一个主要原因。
三、对村环境卫生的几点建议
科学发展经济,还应包括教育、文化、卫生等各项事业的现代化。因此,我们必须提高认识,转变观念,切实加强社区卫生工作,建立快速有效的公共卫生应急体系,保障广大人民的身体健康。
1、加强群众对公共卫生的宣传教育。首先加强群众对公共卫生的宣传教育十分重要,要充分发挥人民群众的主体作用,积极开展公共卫生的“群防群治”,倡导文明、科学的生活和行为方式,把提高广大群众的健康意识和卫生行为能力作为加强公共卫生体系建设的重要内容。
2、逐步提高城乡居民合作医疗保险,提升就医报销率。城乡居民合作医疗制度是以居民的自愿参加为主,筹集的资金由区财政、乡财政、个人三部分筹集,真正达到老有所医,促进社会的和谐发展。
3、建立区、乡、村层层包保责任制。要建立奖惩制度,完善管理体制,改善条块关系。乡、村要拿出专项环境卫生管理经费,要加强城管科的工作,在村要有城管专职人员、清扫保洁员,明确职责,落实报酬,建立有效的齐抓共管体制。
4、区、乡有关职能部门,要加强探索农村工作的新方法,提高对改善农民群众卫生环境状况高度负责的使命感,以及发展文明城市的紧迫感,千方百计为农民服务好,形成良性循环的工作氛围。
综上述措施还是不够的,还要在体制与制度上确保环境、卫生工作顺利开展,政府还要资金上的投入,才能使村民环境、卫生、健康有新的改善。
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