江苏省施工合同
随着时间的推移，合同的地位越来越不容忽视，合同的签订是对双方之间权利义务的最好规范。那么大家知道合同的格式吗？以下是小编整理的江苏省施工合同，希望能够帮助到大家。
江苏省施工合同1
发包人（全称）：（以下简称甲方）
承包人（全称）：（以下简称乙方）
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：_________
工程地点：_________
工程内容：小区内一期管线敷设、灯具底座、灯具安装。
二、工程承包范围
承包范围：上述工程内容中设备材料供应、管线安装、附件安装和管井砌筑、灯光及高层上泛光照明调试。
三、合同工期
开工日期：_______年____月____日
竣工日期：_______年____月____日
管线敷设工期总日历天数20天、灯具安装日历天数30天。
四、质量标准
工程质量标准必须全部优良（如因工程质量未达到标准，所造成的返工损失费用由乙方负责）。
五、合同价款
1、金额（大写）：管线敷设、安装及调试费用：￥：____元
2、灯具价格：另行商定，甲方保留可增加权力，暂定____左右（此项费用另行签署补充协议。
六、付款方式
合同签订后，乙方立即进行现场按图纸及甲方意见实际测绘，并敷设各种路灯管线，待管线、灯杠（柱）基础完成以后，支付合同价款的20%，即RMB ____元，灯具进工地并安装完毕后，再支付合同价款的20%，即RMB ____元，通电调试完毕后，支付合同价款的20%，即RMB ____元，剩余工程设备款，一年后结清。
七、组成合同的文件
组成本合同的文件包括：
1、本合同书
2、合同条件
3、招标文件
4、投标书及其附件
5、国家和____市有关标准、规范及有关技术文件
6、图纸
7、双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件
八、本协议书中有关词语含义与本《合同条件》中分别赋予它们的定义相同。
九、承包人向发包人承诺按照合同的约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。
十、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。
十一、本合同书一式四份，甲乙双方各执二份。
十二、合同生效
合同订立时间：_______年____月____日
合同订立地点：_______________
本合同双方约定，签字盖章，后生效。
甲方（公章）：_________
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
江苏省施工合同2
发包人（全称）：（以下简称甲方）
承包人（全称）：（以下简称乙方）
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：小区路灯工程
工程地点：广西南宁青秀区荣合小区
工程内容：小区内一期管线敷设、灯具底座、灯具安装。
二、工程承包范围
承包范围：上述工程内容中设备材料供应、管线安装、附件安装和管井砌筑、灯光及高层上泛光照明调试。
三、合同工期
开工日期：___________年_________月_________日
竣工日期：___________年_________月_________日
管线敷设工期总日历天数20天、灯具安装日历天数30天。
四、质量标准
工程质量标准必须全部优良（如因工程质量未达到标准，所造成的返工损失费用由乙方负责）。
五、合同价款
1、金额（大写）：_________；管线敷设、安装及调试费用：（固定总价）￥：171711.00元
2、灯具价格：另行商定，甲方保留可增加权力，暂定_________左右（此项费用另行签署补充协议。
六、付款方式
合同签订后，乙方立即进行现场按图纸及甲方意见实际测绘，并敷设各种路灯管线，待管线、灯杠（柱）基础完成以后，支付合同价款的20%，即RMB _________元，灯具进工地并安装完毕后，再支付合同价款的20%，即RMB _________元，通电调试完毕后，支付合同价款的20%，即RMB _________元，剩余工程设备款，一年后结清。
甲方（公章）：_________
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
江苏省施工合同3
甲方：
乙方：
兹有乙方承接甲方贵州省惠水县“同心路、和谐路”路灯安装工程“安装施工”，共同达成如下协议：
1、施工内容
施工长约3.2KM、乙方承接挖坑、基础笼供应、基础浇注、挖沟、管道敷设、电缆供应、电缆敷设、看守，灯杆、灯具、光源安装及调试、矫正等工作。
2、安装说明
同心路长约1.47公里，路灯安装间距为30米，安装HXZX023高中华灯，安装数量为一边51棵，另一边52棵，两灯间由电缆连接通电，电缆穿管敷设；和谐路长约1.78公里，路灯安装间距为30米，安装HXZX013中华灯，安装数量为一边60棵，即两边120棵，两灯间由电缆连接通电，电缆穿管敷设。
3、相关施工数量、费用见价格表：
4、安装期限
在甲方基础设施、变压器等及时提供的情况下，同心路12天内至少30盏路灯安装完毕、亮灯；和谐路6月8日前至少30盏路灯安装完毕、亮灯，但安装期间如遇台风、水灾、地震以及其他自然原因等不可抗拒的因素造成工期延误，双方协商解决。
5、质量标准及验收标准
工程质量标准必须全部优良（如因工程质量未达到标准，所造成的返工损失费用由乙方负责）。
按国家有关规定以及甲方设计文件的质量要求和技术指标及承诺与本合同约定标准进行验收。
6、付款方式
协议签定后由甲方预付合同款的给乙方；路灯安装50%以上、亮灯时支付至合同款的45%；路灯安装75%以上、亮灯时支付至合同款的70%；路灯安装完毕、调试亮灯、验收合格后支付乙方至最终结算的97%，剩余的3%作为质量保证金，质保期一年，一年内工程无质量问题，甲方无息退还给乙方。甲方每次收到款项后，提供相应的收款收据。
7、其他
在路灯交付甲方使用前，由乙方自行负责路灯、电缆等重要材料的保管。本次施工人员由厂方技术工和农民工组成。
8、本协议一式叁份，甲方执贰份，乙方执壹份。双方签字、预付款支付起生效。
甲方（公章）：_________
乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
江苏省施工合同4
发包人：________________________________
承包人：________________________________
为进一步明确甲乙双方的责任、权利、义务，在《“安顺市普定县双龙苑商住楼工程”建筑施工工程合同》基础上，按照《中华人民共和国合同法》及《中华人民共和国建筑法》等有关规定，并结合本工程的具体情况，在甲乙双方完全自愿和理解本补充协议条款的情况下，签定本工程施工合同补充协议。
一、工程概况
1、工程名称：___________________________________。
2、工程地址：___________________________________。
3、建筑面积：___________________________________。
4、结构类型：底层为_______________结构、地上_____________层为_______________结构。
5、设计单位：___________________________________。
6、监理单位：___________________________________。
二、工程内容及承包范围
1、_______________改为_______________。
2、_______________取消。
3、本工程为满七层，结构找坡。
4、楼梯踏步为_______________。
5、外墙_______________取消。
6、_______________取消，改为_______________。
7、其余均按原图施工。
三、合同工期
（本协议中所列日期均为日历天数记）
开、竣工日期：
开工日期：______________年_______________月______________日；
竣工日期：______________年_______________月______________日；总工期_______________天（含法定节假日）以《建设工程竣工报告》所载日期为准。
四、付款方式
本工程按建筑面积一次性包干，_______________元/平方米；在施工过程中，如按甲方要求另增加工程量的，按双方协商价计算；本工程为垫款主体_______________层，_______________安装完毕，甲方按合同总价的_______________%支付给乙方，主体_______________安装完毕，甲方按合同总价的_______________%支付给乙方，主体_______________完工，甲方按合同总价的_______________%支付给乙方，内、外装修完工甲方按合同总价的_______________%支付给乙方，其余款待工程验收合格后一个月内支付给乙方的_______________%，滞留_______________%作保质、保修金，等到保质、保修期到后一次性付清。
五、合同生效与终止、争议处理
1、除正常质量保修外，甲乙双方履行完毕本合同约定的全部义务后，本合同即告终止。
2、本补充协议一式_______________份（其中正本_______________份），甲乙双方各执正本_______________份、副本_______________份。
3、本补充协议系《_______________工程施工合同》的非实质性补充，若二者不一致处，以本补充协议为准。
4、本协议在履行过程中发生争议，由双方协商解决，协商解决不成提交_______________市仲裁委员会。
5、本补充协议自双方签订之日起_______________日内生效。
甲方（签章）：____________________________
乙方（签章）：_______________________________
联系电话：______________________________
联系电话：_________________________________
________________年__________月__________日
________________年__________月__________日
江苏省施工合同5
甲方：______________________________
乙方：______________________________
甲乙双方本着平等互利的原则，就工程施工有关事宜进行友好协商，并共同达成以下补充协议：
一、工程造价
1、土建工程造价按_______________类工程取费，总价下浮_______________%后为甲乙双方土建工程结算造价。
2、安装工程造价按_______________类工程取费，总价下浮_______________%后为甲乙双方安装工程结算造价。
3、材料价格计取划分为土建结构及安装预埋材料计取阶段（地下结构至主体封顶）和建筑及水电安装工程材料计取阶段（主体封顶前_______________个月至_______________年_______________月_______________日），分段计算确认，即双方每月确定一次单价，该段工程完工后按月平均单价计算该段工程材料结算价值。
4、工程材料设备价格中信息价与市场价差额在正负____________万元（指本合同工程单项材料总值差额，下同）区间以内的工程材料按信息价计，信息价与市场价差额在正负____________万元区间以外的.工程材料，乙方须依据工程材料实际市场批发价书面报甲方确认，并按双方确认价进行工程结算。
5、乙方同意不收取下列费用：工程抢工措施费、工程质量保证施工措施费、扰民施工措施费、场地不足施工措施费、一般施工安全及技术施工措施费（如在定额项目中已含，不再另行扣除，但也不额外追加）；现场文明施工措施费双方另行协商。
6、由甲方分包的工程，乙方项目部按分包工程总价____________%（主要设备费除外）收取总分包配合费、管理费，并由甲方从各专业工程工程款中扣付给乙方环庆花园项目部。
7、工程造价计算依据以本协议相关条款，机械工业部____________设计研究院设计的建筑、结构、安装施工图及图纸会审纪要、经甲方工程主管部门、设计院、监理公司共同确认的设计变更和经甲方、监理公司共同确认的施工现场经济签证为准。
8、设计变更和经济签证均按本协议相关条款约定原则计量计价，乙方不得拒绝施工，也不得出要求单独按包干价计价，除非甲方同意。
二、甲供工程材料、设备和甲分包工程
1、甲供材料有：钢筋、商品砼。
2、甲供设备有：电梯、发电机、高低压配电柜、水泵。
3、甲分包专业工程有：铝合金门窗制安工程、防火门制安工程（含入户门）、裙房二次内外装饰及安装工程、电梯供安工程、消防工程、燃气工程、空调工程、高低压配电工程、有线电视、电话工程、监视对讲系统工程、自动抄水、电表系统工程。
三、工程款支付
1、在____________年以前施工的桩基工程的工程款支付及结算事宜：在工程出____________及甲方领到项目预售许可证后____________日内，甲方应向乙方支付足____________万元，同时乙方应将全部结算资料报甲方，甲方应在____________个月内审核完毕，并在其后____________个月内按月平均分____________批付清工程结算尾款。
2、____________年以后施工的桩基工程结算事宜：桩基施工完毕经质检合格后，乙方备齐全部工程资料及结算书，甲方收到齐全的工程资料后____________日内审核完毕，经乙方确认甲方审核结果后，甲方在____________个月内平均分____________次付清工程尾款（即每次支付____________分之一审定结算款）。
3、地下室工程完工出±____________后____________日内乙方应将结算资料报甲方审核，甲方应在____________日内审核完，并支付结算款的____________%，其余的____________%在扣除结算总价____________%的工程保修金后在主体封顶后____________日内支付。
4、上部结构工程甲方按结构施工进度每完成____________层支付____________%工程款，砌筑工程根据工程总砌筑量均衡分____________段，每次支付____________%工程款。主体建筑装修及水电安装按每完成____________层单项工程为一个施工阶段，每一阶段形象进度完成后支付____________%工程款。前述每一阶段施工进度完成后，由乙方将形象进度报表交甲方，甲方在____________日内按合同约定要求审核完毕，审核完毕经乙方确认无异议后____________日内按审定的工程款及支付比例支付给乙方。
5、工程竣工验收完后____________日内按工程合同暂定造价付至____________%，在工程结算审定后____________日内平均分____________期支付完工程结算余款（扣除____________%保修款）。当结算时间超过____________个月，则自工程竣工即领取档案合格证之日算起____________天内甲方付至工程总价的____________%。
四、施工许可证及其他各项手续
本合同工程凡需乙方协助办理的施工许可证及其他各项报建、报批、报验、质监、质检、安检等手续，乙方应在甲方提供有关手续后____________日内办妥交给甲方。
五、本协议未尽事宜
本协议未尽事宜，甲、乙双方另行协商。
本协议为报建合同不可分割之附件，报建合同中与本补充协议有相异之处，以本协议为准。
本补充协议经甲、乙双方签字盖章及____________项目部正式成立、乙方按期办妥施工许可证之日起生效。
甲方（签章）：____________________________
乙方（签章）：_______________________________
联系电话：______________________________
联系电话：_________________________________
________________年__________月__________日
________________年__________月__________日
江苏省施工合同6
合同编号：______________________________
签订日期：______________________________
签订地点：______________________________甲方（委托人）：________________代表人：____________________
身份证号码：____________________联系电话：__________________
住所：______________________________________________________
乙方（被委托人）：_______________代表人：____________________
营业执照号码：___________________联系电话：__________________
住所：_______________________________________________________
依照《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规的规定，结合本工程的具体情况，合同双方在遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则的基础上，经协商一致，达成如下协议：
一、工程概况：
1．工程地点：___________________________________________
工程面积：______________________________________________
房屋户型：______________________________________________
2．工程内容及要求：（详见施工图纸及报价单，并以报价单为准，见附表一）。
3．工程承包方式：双方商定采用下列_______种方式
（1）包工包料
（2）包工不包料
（3）包工部分包料
二、工程期限及保修期：
1．工期______________天，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
2．工程保修期： 月。保修期自本工程竣工甲方验收合格之日起，由乙方开具工程保修单。
三、工程造价及付款方式：
1．工程总造价：（大写）_____________________（小写）______________元
其中：设计费_______________元
人工费_____________________元
材料费_____________________元
其它费用_____________________
2．合同生效时，甲方支付总价款的________%，计____________元，其余价款根据施工进度计划分期支付：
工程进度
付款比例
金额
开工前三天
隐蔽工程验收合格
油漆工程开始前
工程竣工验收合格
3．余款：_______________元，工程验收合格后3天内一次付清。乙方应向甲方开具正式发票。
4．双方款项往来，均应出具收据。
四、材料、设备的供应
1．装饰装修的材料必须符合中华人民共和国国家标准gb50325-20xx《民用建筑工程室内环境污染控制规范》的规定严禁使用国家明令淘汰的材料。
2．甲方提供的材料、设备（见附表三）
本工程甲方采购供应的材料、设备，应为符合设计要求的合格产品，并应按施工进度及时供应到现场。
甲方提供的材料、设备运抵现场后，由乙方负责保管。
3．乙方采购的材料、设备（见附表四）
凡由乙方采购的材料、设备必须与报价单中注明的品牌、规格、型号、质量、计量标准相符，并提交购货发票或证明材料，经甲方签字认可后再行使用。
五、施工过程中的一般权力义务
1．甲方
（1）甲方应在开工前，告知物业管理单位及相关权利人，并办理好相关手续。
（2）开工_______________前，甲方自行设计的，应向乙方提供经确认的施工图纸或工艺质量说明1份，并向乙方进行现场交底，全部腾空或部分腾空房屋，清除影响施工的障碍物。对只能部分腾空的房中所滞留的家具、陈设等采取保护措施。
（3）向乙方提供施工需用的水、电等必备设施，并说明使用注意事项，做好相关记录，并承担相应费用。
（4）施工中使用公用部位操作，由甲方负责协调邻里关系，保证乙方正常施工。
（5）如确实需要拆改原建筑物结构或设备管线（不得损害建筑物安全、损害公共安全、影响公共环境），负责到有关部门办理相应的审批手续。
（6）协调有关部门做好现场保卫、消防、垃圾处理等工作，并承担相应费用。
（7）甲方要求比合同约定的工期提前竣工时，需征得乙方同意并应支付赶工费，待签订工期变更协议、确定赶
工费后再行赶工。
（8）甲方代表对工程质量、进度进行监督检查，办理验收、变更、登记手续。
（9）甲方其他家庭成员对工程及乙方的意见均需通过甲方代表与乙方接触。
2．乙方
（1）甲方委托乙方设计施工图纸，乙方应向甲方提供施工图纸一份。
（2）组织施工图纸或工艺质量说明的现场交底，拟定施工方案、进度计划，交甲方审定并签字认可。
（3）工程竣工未移交甲方之前，负责对现场的一切设施和工程成品进行保护。
（4）乙方委派_____________________________________________为驻工地代表，负责合同履行，按要求组织施工，协调由乙方负责的各项事宜。
（5）在开工前检查水、电、燃气、房屋等事项，发现问题及时通知甲方，由甲方负责解决和协调
（6）乙方应按工程进度提前通知甲方供应材料，并合理施工按期完成工程。
（7）负责对现场设施和工程成品的保护，防止因施工造成的管道阻塞、渗漏、停电、等事故的发生，如有发生应尽快修复并赔偿损失（含有关部门的罚款）。
（8）降低噪声（每日12时至14时19时至次日7时乙方不得使用噪声震动工具进行施工），保护环境，装饰垃圾由乙方负责运送到指定地点。
（9）由乙方施工不当损害相邻权利人利益的，乙方应当赔偿损失。由甲方先行赔偿的，有权向乙方追偿。
六、施工安全
1．甲方或乙方提供的施工图纸或工艺质量说明，应符合《建筑内部装修防火施工及验收规范》gb50354-20xx和有关防火设计规范。
2．施工单位必须制定施工安全制度，施工人员必须严格遵守。
七、工程变更
1．工程施工过程中甲方提出设计修改意见及增减工程项目时，须双方协商一致，签订变更单（附表四）和变更图纸，作为竣工结算和工期调整的依据，后方能进行该项目施工，所引起增减费用，可在工程结束时，一并结算。
2．凡私自与工人商定更改施工内容所引起的一切后果，由甲方承担责任，给乙方造成损失的，甲方应赔偿。
八、工程验收
1．工程质量按gb50210-20xx《建筑装饰装修工程质量验收规范》、gb50327-20xx《住宅装饰装修工程规范》gb50325-20xx《民用建筑工程室内环境污染控制规范》执行
2．施工图纸、工艺质量说明，工程变更单的内容作为验收的依据。
3．乙方应提前_______________天通知甲方对隐蔽工程、分项工程进行验收，如甲方在规定期限内不组织验收又不提出整改意见的视为验收合格。双方约定分下列阶段对工程质量和隐蔽工程进行验收：（１）电气管线、给排水安装工程（2）瓦木工程(含防水、抹灰、吊顶、墙地砖、门窗、木作等)（3）油漆工程（含涂料、油漆、墙纸等）（4）工程竣工验收
4．乙方应通知甲方竣工验收。甲方自接到验收通知____________日内组织验收，验收合格办理移交手续。如甲方在规定时间内不能组织验收，需及时通知乙方，另定验收日期，但甲方应承认竣工日期，并承担乙方的看管费用和相关费用。
5．验收时，双方对工程质量发生争议，由质检部门对工程质量进行验证，经验证工程质量不符合合同约定及质量标准的，验证过程支出的相关费用由乙方承担，工程质量符合约定及质量标准的，验证费用由甲方承担。
6．装修后的室内环境必须达到gb-50325《民用建筑工程室内环境污染控制规范》的要求，在装修过程中应使用符合国家环保标准的装修材料，可以在工程完成后由相关部门进行环境检测并出具检测报告（监测室内环境时应在工程完工至少7天后，监测时，家具、窗帘等含污染源的物品不得进入施工现场），如检测不合格，应分析原因，如果是乙方造成的，乙方应承担治理费用。
7．验收合格后，双方应填写工程验收单（附表六）及保修单（附表八），乙方应提交工程结算单（附表七）及有关资料给甲方，甲方自接到上述资料3天内审查完毕，到期未提出异议，视为同意，并内结清尾款。
九、工程监理
若本工程实行工程监理，甲方应与监理公司另行签订工程监理合同，并将工程监理单位及监理工程师的姓名告知乙方，乙方应配合监理公司的工作。
十、违约责任
1．甲方责任
（1）未按合同规定的时间和要求提供原材料、设备、场地、资金、技术资料以及由甲方引起的其它原因影响了工程施工，除工程日期得以顺延外，还应偿付乙方因此造成停工、误工的实际损失。每停工或误工一天，甲方支付乙方____________元。
（2）由于甲方提供的材料、设备质量问题或规格差异及其它原因影响了施工质量，乙方向甲方提出，甲方仍表示使用的造成工程质量问题，其返工费用由甲方承担，工期顺延。
（3）工程未经验收，提前使用，发现质量问题，甲方承担责任。
（4）甲方未按合同的约定付款，每逾期一天，按逾期未付款的_______
________%支付违约金。乙方可向甲方发出催款通知，甲方在收到通知_______________日后仍不付款的，乙方有权解除合同。
（5）甲方未办理任何手续，要求乙方拆改原有建筑结构及设备管线，或改变房间使用功能造成损失或事故的，甲方承担赔偿责任。
（6）违反本合同约定的其他条款给乙方造成损失的，甲方应赔偿损失。
2．乙方责任
（1）乙方原因造成工程质量不符合合同规定，甲方有权要求限期无偿修理或返工，所造成损失由乙方负责赔偿。
（2）由于乙方原因逾期竣工，每逾期一天，乙方应按甲方已累计付款的_______________%支付违约金，逾期_______________天以上，乙方应将甲方支付的全部款项如数退还甲方。
（3）乙方应妥善保护甲方提供的设备、材料及现场陈设和其他物品，如有损坏，应予以赔偿。
（4）未经甲方同意，擅自拆改原有建筑结构或设备管线，由此发生的损失（包括罚款）由乙方负责。
（5）乙方提供的材料、设备是假冒伪劣产品或不符合国家质量标准以及不符合双方约定的，应无条件更换为符合要求的材料和设备，由此产生的费用由乙方承担，给甲方造成损失的乙方应赔偿损失。
（6）甲方未办理任何手续，要求乙方拆改原有建筑结构及设备管线，乙方有权拒绝，如乙方不拒绝，造成损失或事故的乙方承担连带责任。
（7）由于乙方在施工过程中违反有关安全操作规程、消防条例，导致发生安全或火灾事故，乙方应承担责任并承担由此引发的一切经济损失。
（8）违反本合同约定的其他条款给甲方造成损失的，乙方应赔偿损失。
3．本合同生效后甲乙双方应严格履行合同所规定的各项条款，不得擅自解除合同，开工前一方要解除合同，违约方将付给对方工程预算总造价_______________%的违约金，开工后一方要解除合同，违约方将付给对方工程预算总造价_______________%的违约金。
4．如一方要变更合同内容须双方协商一致并签订补充协议
十一、争议或纠纷的处理
1．合同履行期间双方发生争议时，在不影响工程进度的前提下，双方可采取协商解决或请建设主管部门及有关部门进行调解。
2．双方协商或调解不成时
双方同意由____________仲裁委员会仲裁；
依法向_______________人民法院起诉。
十二、附则
1．本合同正本一式二份，双方各执一份，副本_______________份，有同等法律效力。
2．本合同甲乙双方签字、盖章后生效。
3．双方另有约定可签订补充协议。
十三、其它约定
1．___________________________________________________________________________；
2．___________________________________________________________________________；
3．___________________________________________________________________________。
十四、合同附件
1．装饰工程施工内容表
2．工程预决算报价表
3．甲方提供材料设备表
4．乙方提供材料设备表
5．工程变更单
6．工程验收单
7．工程结算单
8．工程保修单
甲方：________________________乙方：_____________________
代表人：______________________法定代表人：_______________
家庭住址：____________________单位地址：_________________
邮政编码：____________________邮政编码：_________________
电话：__________签章：________电话：________签章：_______
_________年________月_______日_________年_____月_______日
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