病人请假条
在现在的社会生活中,我们需要用到请假条的情况非常的多,请假条作为考核的主要依据,有着重要的参考价值。怎么写请假条才能避免踩雷呢?下面是小编为大家整理的病人请假条,希望对大家有所帮助。
病人请假条1
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):xxxxx
电话:xxxx
同意医生:xxxx
时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
病人请假条2
住院部:
患者xx(住xx床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他xx),请假时间为:xx年xx月xx日xx点xx分至xx年xx月xx日xx点xx分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:xx
与患者关系:xxx
联系电话:xxxxx
20xx年xx月xx日
病人请假条3
尊敬的xxx:
我是科,患者,住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
离院时间:20xx年xx月xx日时分
患者签名:
患者家属签名:
医护人员签名:
返院时间:20xx年xx月xx日时分
病人请假条4
尊敬的___________:
本人于___________年___________月___________日开始休产假,假期将于___________年___________月___________日结束。由于孩子尚小,特向部分及总公司人力资源部申请将产假耽误3个月,即耽误至___________年___________月___________日为止,___________日恢复上班。
但,若事情需要,本人将在不延长事情的情况下在家处理,或及时赴单元进行处理,或提前恢复上班。
恳请部分及总公司人力资源部能给以批准!此致!
申请人:___________
×年×月×日
病人请假条5
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话: 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系联系电话 值班医师: 护士签名: 时间:年月日时分温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的'健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
病人请假条6
手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):电话:同意医生:
时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时)
病人请假条7
患者同志的亲属:
患者同志(先生女士)年龄:xx,族别xx,住院号:xx。患者现在我院xx科住院治疗。
目前诊断为,虽经积极抢救但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极抢救。同时向您告知:在抢救过程中,使用和采取某些应急救治所必需的仪器设备和治疗手段时可能医院不能事先征得您的.同意,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科主任。
石河子开发区医院xx科
医师签名:x年x月x日
亲属/监护人签名:x年x月x日
单位负责人签名:x年x月x日
备注:
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
石河子经济技术开发区医院
病人请假条8
尊敬的学校领导(或x校长):
您好
我将于近日结婚,婚期定在*月*号。是老人家定的.,我也借此机会向您报告。因为最近比较忙,结婚的很多事情都没有怎么准备,双方父母催得特别紧,几次打电话要我赶紧请假去办
要我*月*日——*日务必去做必要的准备工作。
现在正置期末,学校和班里的工作又比较繁忙,真是不好意思向您说请假的事各行业请假条范本30篇故事。万望您海涵准假。
谢谢
请假人:xxx
病人请假条9
住院部:
患者xxx因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的'一切后果责任自负,与医院无关。
xxx
20xx年x月x日
病人请假条10
患者 性别 年龄 科别床号 住院号
请假外出事由:
外出去向:
外出时间 20xx年xx月xx日 时分
预计回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
可联系电话:
实际回院时间 20xx年xx月xx日 时 分
医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的'一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
与患者关系联系电话
值班医师:
护士签名:
时间:20xx年xx月xx日时分
温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!
病人请假条11
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日时
病人请假条12
***医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:年月
病人请假条13
医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:xx
值班护士:xx
请假人: xx年 xx月
病人请假条14
xxx:
请假人姓名:____________________学号:____________________请假时间:______年______月______日至______年______月______日共____天
事由:
1、
2、
3、
4、
此致
敬礼
请假人:xxx
xx年x月x日
病人请假条15
新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书
患者 性别 年龄 科别 床号 住院号
请假外出事由: ;
外出去向: 外出时间月日分 预计回院时间日分 可联系电话: 实际回院时间 年 月 日 时 分
医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的.不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101 ,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系 联系电话
值班医师:
护士签名:
时间: 年 月 日 时 分
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